سری بزنید نظر هم بدید ممنون میشم
خب بریم سر اصل مطلب.... این تصویر را نگاه کنید ... این شکل دندانی است که پوسیدگی تا کنار ه های عصب دندان رسیده ولی هنوز به عصب دندان نرسیده ... در چنین حالتی معمولا دندان به سرما و گرما حساس میشود و با خوردن چیز های شیرین ممکن است درد خفیفی روی دندان احساس کنیم ..... نکته دوم در این تصویر این است که پوسیدگی وقتی از شیار های دندان شروع میشود دیگر از سطح گسترش پیدا نمیکند بلکه از عمق گسترش پیدا کرده و مثل یک کوزه ای که دهنه بسیار تنگی دارد دارای دهنه تنگ و بدنی وسیع باشد ..... از این تصویر نتیجه میگیریم که پوشیدگی ها را نباید از ظاهر آن قضاوت کرد در ظاهر ممکن است کم به نظر برسند ولی حتی تا مرحله رسیدن به عصب دندان هم پیشرفت داشته باشد. پس مرتب برای چک کردن دندانها به پیش دندانپزشک خود بروید تا در مراحل اولیه تشخیص داده شود
ما اولین کاری که برای پر کردن انجام میدهیم برداشت پوسیدگی های دندان است ..... به شکل دقت کنید مقدار برداشت پوسیدگی بیشتر از خود فضای پوسیده است علت آن است که مینائی که در بالای فضای پوسیدگی قرار دارد un support بوده و باید برداشته شود . علت دوم این است که ما برای دسترسی به عمق پوسیدگی مجبوریم به اصطلاح دهنه این پوسیدگی کوزه مانند را باز کنیم .... تهیه حفره های دندانپزشکی قوانین خاصی دارد که کلیه دندانپزشکان در مورد آن آموزش کامل دیده اند و نترسید دندانتان را اضافی ور نمیدارند؟
بعد از برداشت کامل پوسیدگی ته حفره را چک میکنیم که روی عصب دندان باز نشده باشد و در صورتی که مطمئن شدیم که عصب دندان باز نیست از موادی برای حفاظت عصب دندان روی قسمت هائی که نزدیک عصب است بکار میبریم . این مواد به دو علت استفاده میشود اول اینکه عصب دندان را از تحریکات مختلف حرارتی حفاظت میکنند و علت دوم این است که این مواد کف بندی حاوی یو نهائی است که عصب دندان را برای ساخته شدن مجدد تحریک میکنند و این برای استحکام عاج باقی مانده زیر پر کرد گی موثر است
در مرحله آخر دندان را با آمالگام پر میکنیم . آمالگام ماده ای است که ساختمان اصلی آن را نقره و جیوه تشکیل میدهد . یک زمان شایع کرده بودند که این جیوه موجود در آمالگام برای بدن مضر است و ..... در حالی که اصلا اینطور نیست و بیشتر تبلیغاتی است که ما دندانپزشکان از علت این شایعات سر در میاوریم و شما فکر خود را مشغول نکنید ... همین قدر بگویم که برای دندانهای خلفی هنوز هم بعد از یکصد سال ماده ای مناسب تر از آمالگام ساخته نشده ..... البته تلاشهائی برای استحکام بخشیدن به مواد همرنگ در حال صورت گرفتن است ولی هنوز در رقابت با آمالگام عقب هستند
متاسفانه اکثر مردم اطلاعات کافی از نحوه مراقبت از دندانهای خود ندارند و رعایت بهداشت دهان و دندان را در این خلاصه کرده اند که توصیه بکنند که مسواک بزنید .... مسواک بزنید و..... مسواک بزنید .... در صورتی که مسواک زدن یک بعد محدودی از مقوله بهداشت دهان و دندان میباشد . حتی نحوه مسواک زدن نیز مهمتر از مسواک زدن میباشد و کیفیت مسواک زدن مهمترین چیزی است که کمتر بدان توجه میشود . انشاالله در یک مقاله جداگانه به نحوه صحیح مسواک زدن خواهم پرداخت . رعایت بهداشت دهان و دندان نیازمند داشتن اطلاعات وسیع در این زمینه است و این اطلا عات وسیع شامل شناخت اجزاء مختلف و بافت های موثر در سیستم تغذیه ای بدن .... تغذیه و نقش آن در بهداشت دهان و دندان رابطه صحیح با دندانپزشک خانواده ..... ترمیم به موقع مشکلات بوجود آمده در سیستم دهان و دندان از جمله پوسیدگی ها و بیماری های لثه ای و ..... میباشد از جمله عوامل موثر در بهداشت دهان و دندان استفاده از نخ دندان میباشد که با توجه به اطلاعاتی که در این ۱۲ سال مطب داری کسب کرده ام به جرعت میتوانم بگویم که ۹۰ درصد مردم از آن استفاده نمیکنند و بیش از نصف افرادی که از نخ دندان استفاده میکنند از استفاده صحیح از آن بی خبر هستند ..... و این ضرورتی شد که قبل از مسواک زدن به این مقوله بپردازیم
راستش مدت زیادی بود که دنبال تصاویر مناسبی بودم که روش استفاده از نخ دندان را بخوبی نمایش دهد .... ولی متاسفانه موفق نشدم.... هر چه کتب علمی در دسترس بود را زیرو رو کردم .... در اینترنت به جستجو پرداختم و .... مطلب بود ولی تصاویر مناسب وجود نداشت .... خلاصه در کارمون رکود ایجاد کرده بود .... یهو به خودم گفتم که چرا خودم دست به کار نشوم ..... یعنی خودم چرا این عکس ها رو تهیه نکنم ؟ .... چه ایده خوبی .... خلاصه نخ دندان را دادم دست منشی و شروع کردم به عکس گرفتن ..... چقدر خوب شد .... چیزی که میخواستم
خوب حالا درس رو شروع میکنیم خوب دقت کنید .....
- از یک نخ دندان مناسب که در داروخانه ها بوفور یافت میشود یک تکه به اندازه تقریبی ۲۰ الی ۲۵ سانتیمتر میبریم .به طوری که بعد از گره ردن دو سر نخ دندان حلقه ای تشکیل شود که این حلقه نخ به درستی در بین انگشتان دو دست قرارگیرد و تسلط کافی به نخ دندان داشته باشیم مانند شکل پائین
- همانطور که میبینید حلقه نخ دندان را در لای انگشتان به صورتی میگیریم که انگشتان شست و سبابه آزاد باشد . بزرگ و کوچک بودن حلقه تسلط ما را به نخ دندان کمتر میکند لذا بعد از مدتی طول نخ دندانی که باید ببریم و مناسب اندازه انگشتانمان باشد را بدست خواهیم آورد .
- مانور انگشتان جهت سهولت در کار با نخ دندان خیلی مهم است .... از انگشتان شست جهت استفاده در دندانهای فک بالا و از انگشتان سبابه جهت پاک کرن دندانهای پائین استفاده میشود .....
- قرار گیری انگشتان باید به صورتی باشد که فاصله دو انگشت دست بین ۵/۱ الی ۲ سانتیمتر باشد که بهتریت موقعیت تسلط بر نخ دندان است و این فاصله را با افزایش و یا کاهش قطر حلقه نخ دندانی که ایجاد کرده ایم میتوانیم بدست آوریم
این دو عکس پائینی نهوه استفاده از نخ دندان را در فک پائین و بالا بخوبی نشان میدهد .دفعات اول شاید مانور دادن با نخ دندان حلقه شده کمی مشکل باشد ولی بمرور کار کردن با آن راحت خواهد بود .
نکته خیلی مهم در استفاده از نخ دندان این است که بعد از تمیز کردن یک ناحیه به ازای هر دندان که تمیز میکنید یک انگشت نخ دندان را در بین انگشتانتان بچر خانید تا همیشه یک ناحیه تمیز از نخ دندان در بین دو انگشتتان قرار گیرد . حلقه بودن نخ دندان این مزایا را دارد که از کل طول نخ استفاده میکنید حتی نزدیکی های محل گره زدن نخ . در صورت چرخش مداوم نخ از انتقال مواد عفونی موجود در بین یک دندان به نواحی مجاور جلوگیری خواهیم کرد
اما چند نکته فنی در استفاده از نخ دندان :
۱- نخ دندان را از یک طرف دیواره دندان وارد کرده و موقع خارج کردن از دیواره مقابل خارج کنید یعنی نخ دندان یک حلقه کامل لای دو دندان مجاور بزند
۲- نخ دندان را حتما به لثه مجاور دو دندان بکشید تا خوب تمیز شود . در اوایل شاید از لثه خون بیاید .... ولی بی توجه باشید چون بعد از مدتی که لثه خوب تمیز شد خونریزی کاهش پیدا خواهد کرد . در صورت ادامه خونریزی حتما به دندانپزشک مراجعه کنید. احتمالا به جرم گیری نیازمند خواهید بود
۳- در صورتی که استفاده از نخ دندان همراه با رشته رشته شدن نخ باشد و یا منحر به پاره شدن نخ دندان گردد دو مشکل ممکن است که باعث این مسئله شود اول پوسیدگی از بین دو دندان ... دوم وجود جرم در اون ناحیه . البته پرکردنگی نامناسب هم باعث پاره شدن نخ دندان خواهد بود که در هر سه صورت باید به دندانپزشک مراجعه و نسبت به رفع مشکل اقدام نمائید .
۴- بهترین موقع استفاده از نخ دندان در بین مسواک زدن خواهد بود به این صورت که وقتی مسواک زدن را شروع کردیم و خمیر دندان بخوبی کف کرده .... مسواک زدن را موقتا کنار میگذاریم و نخ دندان را بدست میگیریم و بعد از استفاده از نخ دندان دوباره مسواک زدن را ادامه میدهیم ..... این بهترین روش است .اما اگر حوصله چنین کاری را ندارید ترجیحا بهتر است قبل از مسواک زدن اول با نخ دندان لای دندانها را خوب تمیز کنید بعد مسواک بزنید
۵- مطمئا باشید که در صورتی که مشکلی از لحاظ پوسیدگی یا پر کردگی نامناسب دارید یا دچار بیماری لثه هستید استفاده از مسواک و نخ دندان مشگل شما را حل نخواهد کرد که هیچ استفاده از این وسایل هم زیاد مفید فایده نیست .... لذا حتما به دندانپزشک خانوادگی خود مراجعه کرده و اول از سلامتی دندانهایتان مطمئن شوید بعد با خیال راحت به بهداشت دهان و دندان خود برسید و فقط هر سال به دندانپزشک مراجعه کنید .....
۶- با با تورو به خدا سوال از من بکنید ..... عصبانی میشم و دیگه نمینویسم آ...... دندانپزشک مفت گیر آوردید و باز باهاش مشاوره نمیکنید ..... بسم الله شروع کنید .... آره همین سولاتی که به ذهنتان رسیده بپرسید .... بخدا جواب کامل بهتون خواهم داد؟.... دسدتون درد نکنه
کد خبر : 11711 | تاریخ ارسال : 19مرداد1387 |
|
متخصص بیماریهای مغز و اعصاب گفت: پرش‌های عضلانی صورت علل متفاوتی دارد که اغلب مردم آن را به تغذیه نسبت می‌دهند ولی این تنها یک عامل است و افراد در مواردی به جز پرش‌های ظریف عضلانی صورت باید به پزشک مراجعه کنند. مریم نوروزیان سرپرست دپارتمان حافظه و نورولوژی رفتار و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفت وگو با ایسنا با بیان این مطلب اظهار داشت: پرش‌های ظریفی که معمولا در پلک تحتانی و فوقانی احساس می‌شوند و افراد دیگر نمی‌توانند آن را ببینند پرش‌های ظریف عضلانی صورت (فسکیلاسیون خوش خیم) هستند که نشان دهنده تحریک پذیری فیبرعضلانی می‌باشند. این متخصص بیماریهای مغز و اعصاب، علت عمده پرش‌های ظریف عضلانی صورت (فسکیلاسیون خوش خیم) را خستگی زیاد، استرس و کمبود کلسیم دانست که با استراحت و ایجاد شرایط روحی مناسب رفع میشود. وی در ادامه اظهار کرد: اگر پرش‌ها در نقاط دیگر بدن به خصوص عضلات بالای تنه نظیر پشت شانه‌ها و یا جلوی سینه باشد و سبب ضعف عضلانی یعنی کاهش قدرت فرد در انجام کارها شود باید آن را جدی گرفت. این دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران با اشاره به اسپاسم نیمه صورت به عنوان نوع دیگر پرش‌های عضلانی ابراز کرد: در این مورد فرد در گوشه‌ای از صورت حرکت و پرشی احساس میکند به طوری که ناگهان حرکتی غیرارادی باعث بسته شدن چشم‌ها و لب‌ها شده و عضلات صورت منقبض میشود که با تزریق دارو میتوان آن را رفع کرد. مانند اسپاسم غیرارادی پلک که سبب مختل شدن دید فرد میشود. دکتر نوروزیان بعضی از پرش‌ها را پیش درآمد تشنج دانست و افزود: در کسانی که تشنج آنان در ابتدا فوکال (کانونی) است و در تمام بدن وجود ندارد، پرش‌ها از دست و صورت شروع و به تمام بدن ختم میشود. این متخصص بیماریهای مغز و اعصاب با اشاره به وجود تیک در افراد به خصوص پسر بچه‌ها که گاهی نیز تا بزرگسالی ادامه دارد، گفت: تیک حرکتی غیرارادی است که به طور متناوب تکرار میشود. مانند پلک زدن زیاد، حرکت پره بینی و ایجاد صدا در گلو که بیشتر در پسر بچه‌های بیش فعال و افراد وسواسی دیده میشود. | ||
نسخه قابل چاپ
درد سر اضطراب
ایران صدا : آیا تاکنون کودکانی را دیده اید که پشت سرهم و به طور کنترل نشده ای چشمک میزنند ؟ یا بچه هایی که مرتباً شانه های خود را بالا می اندازند و احتمالاً کودکانی را هم دیده اید که صداهایی به شکل غرغر کردن یا سینه صاف کردن در می آورند و در صحبت کردن ، مدام از کلمات یا واژه های بیجا و تکراری استفاده کنند ؟ / گروه دانش و فناوری
هر چند ثانیه یکبار ، چند بار پشت سر هم پلک می زند . این حرکت او کاملاً غیر ارادی است و با اینکه او از وجودش اطلاع دارد اما نمی تواند آن را کنترل کند و از این امر بسیار ناراحت است .
جملات بالا سخنان مادری است که به خاطر تیک فرزندش نگران است . او معتقد است پلک زدن های مداوم باعث حساسیت هم سن و سال های فرزندش شده و همین امر اعتماد به نفس پسرش را کم کرده و کم کم او را گوشه گیر می کند.
تیک ها از جمله مشکلات روانی بسیار شایعی هستند که در حدود 5 تا 25 درصد کودکان سنین مدرسه دیده می شود و راهی برای تخلیه و رهایی از استرس در بدن محسوب می شوند . این رفتارها ممکن است به دنبال مواجهه با محرکی خاص یا در پاسخ به یک تمایل قوی درونی در کودک ایجاد شوند . این اختلال قبل از 18 سالگی شروع می شود . تیک های حرکتی معمولاً تا سن 7 سالگی و تیک های صوتی تا 11 سالگی خود را نشان می دهند .
تیک‌ها را می توان فعالیت های صوتی و حرکتی دانست که به طور ناگهانی و غیر ارادی اتفاق می افتند . تیک های عصبی در واقع نوعی انقباضات ، حرکات تکراری ، غیرقابل کنترل و غیرارادی یک ماهیچه یا گروهی از ماهیچه‌های بدن هستند که به بروز حرکاتی مانند شکلک درآوردن ، چشمک زدن و یا بر هم زدن مکرر پلک ها و یا بالا و پایین انداختن شانه و پرش در ناحیه گردن منجر می شود . این تیک ها بیشتر در ماهیچه های اطراف دهان ، چشم ها ، گردن و شانه مشاهده می شود . علاوه بر تیک هایی که شامل فعالیت های حرکتی هستند برخی از تیک ها به صورت فعالیت های صوتی مشاهده می شوند . در این تیک ها علاوه بر حرکات عضلات ، فرد به طور غیر ارادی صداهایی مانند صاف کردن گلو ، خرخر کردن و بالا کشیدن بینی و... هم تولید می کند . بعضی از تیک ها نیز پیچیده تر هستند و چندین گروه عضلانی یا صوتی را شامل می شوند و به شکل رفتارهای نظافتی ، بوییدن اشیا ، تقلید حرکات و رفتار مشاهده شده ، ادا و اطوارهای زننده ، تکرار کلمات ، بددهنی و استفاده از کلمات زشت و غیره ظاهر می شوند .
تیک‌های حرکتی در دوران کودکی بسیار معمول هستند تا جایی که براساس آمار انجمن روانپزشکی آمریکا حدود 5 تا 24 درصد کودکان دارای انواع مختلفی از این تیک ها هستند.
تیک ها ممکن است در موقعیت های اضطراب آوری مثل سر جلسات امتحان تشدید شوند و در مقابل در موقعیت های آرامش بخش تخفیف یابند . این حرکات یا اصوات اغلب - ولی نه همیشه - هنگام خواب از بین می روند .
نوع خاصی از اختلالات تیک موسوم به « اختلال توره » می باشد که شامل بروز هر دو نوع تیک حرکتی و صوتی در یک کودک در دوره ای بیش از یک سال است . در این اختلال معمولاً تیک های اولیه حرکتی در ناحیه صورت و گردن شروع می شود و با گذشت زمان به نواحی پایین تر بدن گسترش می یابد و بعد از چند سال نیز تیک های صوتی ظاهر می شوند . این اختلال ، اختلالی نادر است .
در گروه بندی دیگری تیک ها ، به گذرا و مزمن تقسیم می شوند. تیک های گذرا به آزادسازی انرژی عصبی کودک کمک می کنند. این گروه تیک ها حرکاتی معمولی هستند که در حدود سه و نیم سالگی آغاز می شوند و همان طور که از نامشان مشخص است معمولا بعد از مدتی به طور خود به خود از بین می روند . این تیک ها در حدود 75 درصد کودکان بعد از شش ماه از بین می روند . البته رفتار اطرافیان و به ویژه والدین در بهبود این تیک ها موثر است. والدین در این هنگام باید خود را بی تفاوت نشان دهند چون حساسیت و سرزنش کودک در این مورد باعث تشدید و پایداری این تیک در کودکشان می شود .
تیک های مزمن گروه دیگری از تیک ها هستند که معمولا بیشتر از 12 ماه ادامه پیدا می کنند . این تیک ها پایدار بوده و انقباضات ماهیچه ای در آنها شدید است . و به صورت حملات دوره ای بروز می کنند . شدت این تیک ها از ساعتی به ساعت دیگر و از روزی به روز دیگر متغیر است و گاهی بعد از هفته ها وحتی ماه ها ناگهان بروز می کند.
نکته مهم در مورد تیک ها وجه تمایز آنها با حرکاتی مانند ناخن جویدن و پیچ و تاب دادن ارادی بدن است چون در این موارد شخص به شکل ارادی و آگاهانه این حرکات را انجام می دهد در حالی که حرکات فرد مبتلا به تیک کاملاً غیر ارادی است . تیک در بسیاری از موارد باعث ایجاد و گاه تشدید تنش و اضطراب در فرد می شود . میزان شیوع این اختلال معمولا در پسرها حدود 3 برابر بیشتر از دخترهاست.
ناشناخته اما قابل درمان
اینکه دلیل ایجاد تیک ها چیست و چه عواملی در ابتلای افراد به تیک ها موثر هستند هنوز به درستی مشخص نیست ، با این حال به نظر می رسد اختلالات مغزی و مشکلات زیست محیطی در ابتلا به آن موثر باشند . در این بین استرس هم نقش مهمی در تشدید این بیماری دارد .
واسطه های شیمیایی مختلف و وراثت در ابتلای افراد به تیک موثر هستند . برخی از تیک ها هم به دنبال عفونت های خاصی ظاهر شده اند که این امر حاکی از دخالت سیستم ایمنی بدن در بروز تیک ها است . با توجه به شواهد موجود به نظر می رسد علاوه بر عوامل روانشناختی عوامل زیست شناختی هم در پیدایش این اختلال نقش موثری دارند .
تیک امری عادی است که همه انسان ها به نوعی با آن دست به گریبان هستند ولی در بعضی از مردم این درگیری بیشتر از سایرین است .
تیک می تواند دارای ریشه های هیجانی باشد و فضای متشنج خانواده ها باعث تشدید آن می شود . معمولا افراد تحت شرایط خاصی دچار عدم تعادل در بخشی از سیستم عصبی می شوند که این امر باعث تشدید تیک در این افراد می شود .
از آنجا که تیک جزو اختلالات پیچیده عصبی محسوب نمی شود ، متخصصان قادرند با راهکارهای خود آن را درمان کنند. روش های آرام بخشی ، آموزشی و دارویی از جمله روش های درمانی تیک ها محسوب می شوند . البته در مورد تیک های کوتاه مدت لازم نیست خیلی نگران و حساس باشیم چون این تیک ها بعد از مدتی از بین می روند اما اگر تیک تا ماه‌ها و بیش از یک سال ادامه داشت باید برای درمان آن از یک متخصص کمک گرفت.
تعویض عادت یا همان جا به جایی عادت یکی از راههای درمان و مقابله با تیک است . در این روش با کمک آموزش های خاصی فرد مبتلا را نسبت به احساس تیک حساس کرده و یک واکنش متضاد مناسب تر را جایگزین رفتار تیک می کنند.
محققان دانشگاه کالیفرنیا برخلاف دیدگاه رایجی که درمان با داروهای روانی را تنها درمان موثر برای کاهش تیک ها می داند ، معتقدند درمان های روانی- اجتماعی می توانند جایگزین های خوب و مناسبی به جای مصرف صرف داروهای روانگردان باشند .
یکی از نکاتی که در خصوص انواع تیک ها حائز اهمیت است، نوع برخورد و نگاه عوام به آن است . متاسفانه گاهی برخی از رفتارها باعث ایجاد احساسات ناخوشایندی در افراد می شود که در مراحل شدید به گوشه گیری فرد می انجامد و تاثیرات منفی در تعاملات و روابط اجتماعی فرد بر جای خواهد گذاشت ...
بهترین هدیه نوروز 87 را به همه کاربران و بینندگان خود هدیه میدهد
Nothing is more despicable than respect based on fear.
(Albert Camus)
نفرت انگیزتر از احترامی نیست که بنیان آن بر ترس استوار باشد. هیچ چیز
The innocent is the person who explains nothing.
(Albert Camus)
کسی است که برای هیچ چیز توضیحی نمی دهد. آدم بی گناه
Respect is love in plain clothes.
(Frankie Byrne)
احترام، همان عشق است در تنپوشی ساده
When a man gets talking about himself, he seldom fails to be eloquent and often reaches the sublime.
(Josh Billings)
وقتی کسی شروع به سخن گفتن از خویش می کند، بندرت در شیوایی کلام ناکام می ماند و در آن اغلب به اوج تعالی می رسد.
We must travel in the direction of our fear.
(John Berryman)
باید در جهت ترسمان سفر کنیم.
بهترین هدیه نوروز 87 را به همه کاربران و بینندگان خود هدیه میدهد